خفقان القلب هو الشعور بضربات القلب السريعة أو غير المنتظمة ويصف الأشخاص حالتهم برفة في القلب، تظهر وتختفي بحسب المجهود مما قد يثير بعض المخاوف أو يدعو الى القلق، فهل هذا الإحساس خطير؟ يجيب عن سؤالنا اليوم بشكل شامل الدكتور أحمد سلام اختصاصي أمراض القلب بمستشفى نور التخصصي.
ما هو خفقان القلب وما أسبابه؟
خفقان القلب أو الإحساس بضربات القلب هو شكوى متكررة لدى كثير من الأشخاص. في بعض الأحيان قد يكون السبب غير مرضي وفى أحيان أخرى قد يكون السبب مرضيا.
وليس كل من لديه شكوى الإحساس بضربات القلب لديه ضربات سريعة، فالإنسان الطبيعي لا يشعر بضربات قلبه لأنها خلال المعدل الطبيعي (من 60 إلى 100 ضربة في الدقيقة ) ولأنها منتظمة وذات قوة طبيعية.
تغيير أي من هذه العوامل الثلاثة (العدد - الانتظام - القوة) تجعل الشخص يشعر بضربات قلبه.
ما الأسباب التي تغير هذه العوامل فتجعل الشخص يشعر بضربات قلبه؟
الأسباب التي تزيد من سرعة ضربات القلب (أكثر من 100 نبضة في الدقيقة) بعض منها طبيعي غير مرضيوبعض منها مرضي.
أما عن الأسباب الطبيعية غير المرضية كالتسارع في ضربات القلب المصاحب لعمل مجهود أو عند ممارسة الرياضة أو المصاحب للقلق والتوتر.
فمن الطبيعي عند ممارسة الرياضة أن تزداد ضربات القلب - بل على العكس إن لم تزداد ضربات القلب أثناء ذلك يجعلنا نتنبأ بوجود خلل في صحة القلب.
وأيضا ارتفاع درجة حرارة الجسم قد يزيد من سرعة ضربات القلب، كذلك بعض الأدوية والمشروبات التي تحتوي على مادة الكافيين قد تزيد من سرعة ضربات القلب.
أما عن الأسباب المرضية التي تزيد من سرعة ضربات القلب فعلى سبيل المثال اضطرابات وظائف الغدة الدرقية واضطرابات مستوى السكر في الدم ونقص مستوى الأكسجين في الدم.
ما الأسباب التي تؤدي إلى الإحساس بضربات القلب وغير مرتبطة بزيادة ضربات القلب؟
جميع الأسباب السابق ذكرها تزيد من سرعة ضربات القلب فتؤدي إلى الإحساس بها.
أما عن الأسباب التي تؤدي إلى الإحساس بضربات القلب وغير المرتبطة بزيادة معدل ضربات القلب فسببها تغير في قوة أو انتظام الضربات. فمن أمثلة الأسباب التي تزيد قوة الضربات فتجعل الشخص يشعر بها كالخفقان المصاحب لأمراض صمامات القلب والأنيميا وارتفاع ضغط الدم وكذلك الخفقان المصاحب لفترة الحمل.
ومن أمثلة الأسباب التي تؤدي إلى عدم انتظام ضربات القلب مما قد يؤدي إلى الشعور بها كالضربات السابقة لموعدها والرفرفة أو الذبذبة الأذينية السريعة.
كيف يمكن للشخص معرفة معدل ضربات قلبه؟
يمكن للشخص معرفة معدل نبض القلب عن طريق إحساس النبض أما عند الرسغ أو القلب مباشرة ثم عدد الضربات خلال دقيقة كاملة. وأحيانا يمكن معرفة نبض القلب من خلال أجهزة الضغط الإلكترونية وبعض الساعات الذكية وبعض برامج التليفون.
كيف يمكن تشخيص اضطرابات نبض القلب؟
يمكن للطبيب من خلال رسم القلب معرفة إذا كان مصدر الضربات السريعة للقلب هل هو المصدر الطبيعي لكهربية القلب أما انه مصدر غير طبيعي كالبؤر الأذينية البطينية.
ومن خلال عمل بعض الفحوصات كتحليل مستوى الهيموجلوبين بالدم ووظائف الغدة الدرقية يمكن استبعاد الأسباب المرضية لتسارع نبض القلب.
ويتطلب الأمر أحيانا عمل رسم القلب المستمر (الهولتر) لمتابعة مستمرة لنبض القلب خلال 24 ساعة أو 48 ساعة أو 72 ساعة أو أكثر في بعض الأحيان.
ما هو علاج اضطرابات نبض القلب؟
بعد التشخيص الدقيق لسبب اضطراب نبض القلب بواسطة الطبيب يتم العلاج.
فالأسباب غير المرضية كالقلق والتوتر بعد زوالها يعود معدل ضربات القلب طبيعيا وكذلك خفقان القلب المصاحب لفترة الحمل فبعد أن تتم الولادة يزول هذا الخفقان.
أما عن الأسباب المرضية كالأنيميا واضطرابات الغدة الدرقية فبعد أن يتم علاجها يعود معدل النبض طبيعيا ويزول الشعور بالخفقان.
وفي بعض الأحيان والتي فيها مصدر الضربات السريعة ليس المصدر الطبيعي لكهربية القلب ولكنه بؤرة كهربية غير طبيعية كما في حالات التسارع الأذيني البطيني يتطلب الأمر عمل دراسة كهروفسيولوجية للقلب وكي هذه البؤرة الكهربية غير الطبيعية في بعض الأحيان.
